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le 05-09-2010 / 15:34
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Le Lexique de la SIRV
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MOTDEFINITION
ACOUPHENESDu grec : akouein : entendre et phaïnein : paraitre (Tinnitus en anglais) Sensation auditive ne résultant pas d'une excitation extérieure de l'oreille (sifflement, bourdonement, tintement...). Rarement curable, fréquent dans la maladie de Ménière.
ACROPHOBIEPeur phobie donc peur exagérée du vide et des hauteurs.
AFFERENCESVoie nerveuse transportant l'influx sensoriel de la périphérie vers le SNC (Système Nerveux Central ; noyaux...)
AGORAPHOBIE Phobie donc peur exagérée de la foule mais aussi de vastes étendues vides.
BARANYORL (fin du XIX ème, début du XX ème siècle). Concepteur du tambour dit de Barany, constitué d'un cylindre pivotant autour d'un axe central. L'intérieur est formé de barres verticales noires et blanches alternées. Le malade, placé à l'intérieur du tambour, est soumis lors de la rotation de l'appareil à une stimulation induisant un nystagmus opto-cinétique. Prix NOBEL en 1918 pour sa découverte de l'examen calorique.
CENTRAL Terme conventionnel par lequel on désigne l'ensemble des structures neurologiques responsables du traitement des informations en provenance des afférences périphériques, des stratégies à mettre en oeuvre en fonction de ces informations et du transfert d'ordres moteurs vers les efférences neuro-motrice. (ex : syndrome central).
CINETOSE CINETOSE Mal des transports résultant d'un conflit sensoriel. Par exemple, en voiture lorsqu'on lit, ou en bateau à l'intérieur, les yeux "disent" rien ne bouge alors que les vestibules captent les accélérations auxquelles est soumise la personne.
DECOMPRESSION DU SAC ENDOLYMPHATIQUE Technique chirurgicale proposée dans les troubles pressionnels invalidants et résistant au traitement médical. Son but est de permettre une relative expansion du labyrinthe membraneux en diminuant les contraintes osseuses en périphérie du sac.
EFFERENCESCe sont les voies nerveuses acheminant les "commandes" du SNC (Système Nerveux Central) vers la périphérie (voies motrice et oculomotrice).
EQUILIBRATIONElle peut se définir comme la capacité d'un individu à maintenir son centre de gravité à l'intérieur de son polygone de sustentation. Cette capacité fait appel à une fonction d'acquisition neuro-sensorielle plurimodale et à une fonction effectrice neuro-motrice.
FRENZEL (Lunettes) Lunettes de FRENZEL : Instrument de diagnostic constitué de deux verres à fort grossissement et d'un dispositif d'éclairage des yeux du malade. Permet l'observation «de visu» des mouvements oculaires et en particulier des nystagmus spontanés ou provoqués. Système remplacé de nos jour par la V.N.S.
LABYRINTHECTOMIETechnique chirurgicale proposée dans les troubles pressionnels invalidants et résistant au traitement médical. Son but est d'obtenir une aréflexie vestibulaire unilatérale à partir de laquelle se fera une compensation centrale. On distingue : - Labyrinthectomie chimique : Instillation au travers de la fenêtre ronde d'un médicament oto-toxique (gentamycine) destiné à détruire les cellules neuro-sensorielles labyrinthiques tout en respectant les cellules de la cochlée. - Labyrinthectomie mécanique et chimique : Amputation totale de l'oreille interne par voir trans-platinaire, associée à une injection d'un médicament oto-toxique (gentamycine pommade) Associe une surdité totale à Paréflexie vestibulaire. Reste réservée aux cas comportant une quasi cophose préexistante.
NEUROTOMIE VESTIBULAIRETechnique chirurgicale proposée dans le traitement des vertiges invalidants et résistant à toute thérapeutique conservatrice. Permet de créer une aréflexie vestibulaire unilatérale à partie de laquelle s'effectuera une compensation centrale. Voie d'abord rétrosygmoïde.
NYSTAGMUSC'est un "trouble de la statique oculaire caractérisé par la succession plus ou moins régulière et rapide de mouvements conjugués de sens contraire, involontaires et habituellement synchrones".
NYSTAGMUS SPONTANENystagmus observé sans manoeuvre ou test provocateur.
PERIPHERIQUETerme conventionnel par lequel on désigne l'ensemble des structures constituées: - des afférences neuro-sensorielles responsables de l'information et de son transfert vers les centres. - des efférences neuro-motrices responsables de l'action.
POSTUREL'équilibre est un état (l'état d'un corps soumis à plusieurs forces dont la résultante est nulle) assuré par la fonction de l'équilibration. La posture est une attitude définie en fonction de la position respective des segments corporels. Chaque personne a une posture debout, au repos, qui lui est propre.
PRODROMEsymptôme de début d'une maladie, annonçant en particulier une crise aiguë. ex. acouphènes ou sensation de plénitude d'oreille pour la crise de Menière
PROPRIOCEPTIONOrgane de la sensibilité profonde permettant entre autre de percevoir la position des différentes parties du corps. Elle fait partie de la somestésie.
SOMESTESIESensibilité superficielle et profonde par les extérocepteurs cutanés pour la première et par les propriocepteurs musculo-tendinaires pour la seconde.
VECTION CIRCULAIRE / C.V. CIRCULAR VECTIONIllusion sensorielle tenace de mouvement d'origine visuelle. Elle résulte du fait que la vision seule ne permet pas de faire la distinction entre mouvement de l'environnement, des objets par rapport au déplacement de celui qui regarde.
VERTIGEC'est le terme le plus utilisé et le plus mal utilisé. Tout le monde s'accorde pour dire que ce vocable englobe pour le malade tout un ensemble de manifestations allant de l'hypotension orthostatique au vertige rotatoire vrai. Il semble utile et nécessaire de réserver à ce mot une signification vestibulaire. Il doit être objectivé par la présence d'un nystagmus. Toutes les autres manifestations ont leurs mots comme dans la langue anglaise : vertige = spinning vertigo ; manifestation vertigineuse = dizziness ; sensation de tête légère ou cotonneuse = lightheadedness ; instabilité = unsteadyness ; déséquilibre = off-balance ; tête ébrieuse = drunkenness ; tête bizarre = whooziness ; sensation de flottement = floating etc... Un vertige est donc une manifestation visuelle rotatoire objectivée par la présence d'un nystagmus. Il est, dans la majorité des cas, d'origine périphérique. La perception de rotation de la scène visuelle est liée à la vitesse de la phase lente qui dépasse un certain seuil de tolérance au glissement rétinien qui est de l'ordre de 5°/s. Formulé autrement: il n'y a pas de vertige sans nystagmus mais il y a des nystagmus sans vertige.
VESTIBULE MEMBRANEUXPartie postérieure du labyrinthe ; la fonction de détection et de mesures des accélérations rotatoires aussi bien que linéaires.
VOIE RETROSYGMOIDEVoie d'abord chirurgicale située entre l'entrée du conduit auditif interne et le tronc cérébral.

 

 

 

 
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