Technique chirurgicale proposée dans les troubles pressionnels invalidants et résistant au traitement médical. Son but est d'obtenir une aréflexie vestibulaire unilatérale à partir de laquelle se fera une compensation centrale. On distingue :

- Labyrinthectomie chimique : Instillation au travers de la fenêtre ronde d'un médicament oto-toxique (gentamycine) destiné à détruire les cellules neuro-sensorielles labyrinthiques tout en respectant les cellules de la cochlée.

- Labyrinthectomie mécanique et chimique : Amputation totale de l'oreille interne par voir trans-platinaire, associée à une injection d'un médicament oto-toxique (gentamycine pommade) Associe une surdité totale à Paréflexie vestibulaire. Reste réservée aux cas comportant une quasi cophose préexistante.